Curso de Plan de Alimentación por Raciones de HC en la Diabetes: ¿Cómo, por qué y para qué?

En las encuestas sobre necesidades educativas realizadas a alumnos/as en los cursos realizados de nuevas tecnologías aplicadas en diabetes, han expresado la necesidad educativa de aprender a elaborar un plan de alimentación por raciones y cómo aplicarlos en las personas con diabetes en tratamiento con múltiple dosis de insulina o con bomba de insulina.
La identificación de los hidratos de carbono es fundamental para:

•  Evitar excursiones glucémicas importantes
•  Prevenir hipoglucemias asegurando ingestas mínimas y de hidratos
•  Evitar hiperglucemias secundarias a la alimentación excesiva.
•  Comprender con qué alimentos se puede ser más o menos flexible.
•  Reconocer los alimentos necesarios para resolver hipoglucemias leves y moderadas.
•  Contar hidratos de carbono es difícil, tanto para pacientes como para profesionales. Existe falta de profesionales expertos en el recuento y en la adaptación a sistemas adecuados basados en el volumen y en la experiencia. El plan de alimentación por raciones es el plan por excelencia para las personas con diabetes que utilizan insulina en terapia intensiva bolo-basal o con infusión subcutánea continua de insulina.

En el reconocido estudio Diabetes Control Trial (DCCT), los sistemas más efectivos para la individualización del plan de alimentación y aprendizaje dietético, fueron el cálculo de de hidratos de carbono y los planse de alimentación por raciones
Se considera con nivel de evidencia A, que monitorizar los hidratos de carbono es una estrategia clave para conseguir un buen control glucémico.
Este plan permite ajustes de insulina en función de la ingesta de Hidratos de carbono, glucemia previa y actividad física planificada, además con el uso de nuevas tecnologías aplicadas en diabetes es de vital importancia saber elaborar y aplicar un plan de alimentación por raciones para optimizar los recursos tecnológicos y asesorar a los pacientes en la gestión y el control de los niveles glucémicos.

Unidad 1: Conceptos generales (10 horas) 

• Introducción
• Plan de alimentación por raciones de Hidratos de carbono: ¿Para qué? Y ¿Por qué?
  • Principios básicos de la alimentación saludable.
  • Composición de los alimentos: propiedades cuantitativas y cualitativas.
    • Hidratos de Carbono.
    • Lípidos o grasas.
    • Proteínas.
    • Vitaminas y minerales.
  • Distribución del menú.
  • Formas saludables de cocinar los alimentos.
  • Hábitos en la mesa2.6 Lectura de la etiqueta nutritiva.
• Valoración de los hábitos de alimentación. ¿Cómo?
  • Recuento de 24h.
  • Cuestionario de adherencia a la dieta mediterránea.

Unidad 2: Diseño de un plan de alimentación por raciones (10 horas) 

• Elaborar un plan de alimentación por raciones HC
  • Concepto de ración.
  • Diseño de un plan de alimentación por raciones de HC.
  •      *Tarea 1: Resolución de casos prácticos.
  • Cálculo de las necesidades calóricas "Modo fácil o abreviado".
  •      *Tarea 2: Resolución de casos prácticos.
  •      * Testimonio de paciente.
  • Plan de alimentación por raciones de HC: pauta fija o pauta flexible.
• Calcular HC en alimentos procesados y en recetas de cocina
  • Contar los HC en alimentos procesados.
  • Cómo calcular las raciones en una receta de cocina.
  • Las comidas fuera de casa y las fiestas.
  •      * Tarea 3: Resolución de casos prácticos.
• Plan de alimentación por raciones: Pauta fija o pauta flexible
  • Pauta Fija.
  • Pauta Flexible.
  •      *Testimonio de paciente.
  • Vídeo: Unidades 1 y 2

Unidad 3. Otros Conceptos  (5 horas)

• Unidad Grasa Proteína (UGP)
• Índice Glucémico (IG)
• Carga glucémica (CG)
• Cálculo de ratio insulina/hidratos de carbono
•   *Resolución de casos prácticos.
•      *Testimonio de paciente.
• Vídeo: Unidad 3.
• Hipoglucemia previa a una comida
• Hiperglucemia previa a una comida

Unidad 4. Cómo enseñarle al paciente (10 horas)

• Cómo enseñarle al paciente y familia
• Recursos materiales, visuales y digitales
• * Testimonio de paciente.
• Clase en vídeo: resolución de dudas.
• Epílogo
• Anexos
  • Anexos 1 Cuestionario recuento de 24h.
  • Cuestionario de Adherencia a la dieta mediterránea.
  • Cuestionario de frecuencia de consumo de alimentos.
  • Tabla de alimentación por raciones.
  • Planes de adaptados a el vaso medidor de HC.
  • Resumen para diseñar plan de alimentación por raciones.
• Bibliografía

Dirigido a médicos/as, enfermeras y demás profesionales y pacientes interesados. 
CFC solicitada para médicos y enfermeros
 (Los créditos no son aplicables a los profesionales que participen en la misma y que estén formándose como especialistas en Ciencias de la Salud) 

Horas lectivas: 35 horas. El curso tendrá una duración de 1 semana, desde el 25 hasta el 31 de mayo de 2026.

Objetivos generales:

• Aprender a elaborar un plan de alimentación por raciones de hidratos de carbono y su aplicación práctica en las personas con diabetes.

Objetivos específicos:

• Conocer los principios básicos del plan de alimentación por raciones.
• Conocer la utilidad del plan de alimentación por raciones para el control de la Diabetes.
• Aprender la elaboración del plan de alimentación por raciones.
• Manejar e interpretar la tablas de raciones de hidratos de carbono.
• Adquirir conocimientos teórico- prácticos para explicar el plan de alimentación por raciones a los pacientes.
• Aplicar ratios de hidratos de carbono y dosis de insulina.
• Comprender los ajustes de insulina según raciones ingeridas, glucemia previa y actividad física planificada.
• Identificar qué pacientes con Diabetes se pueden beneficiar del plan por raciones de Hidratos de Carbono.

Carmen Fuentes Durán
Enfermera Educadora en Diabetes/Celiaquía del Hospital Campo Arañuelo. Servicio Extremeño de Salud. Amplia experiencia en aplicación de plan de alimentación por raciones.