TECNICO EN DOCUMENTACION SANITARIA

Técnico en documentación sanitaria

• 750 €
Destinatarios

• Personal sanitario en activo o en periodo de formación que desee enmarcar su dedicación profesional en el área de la documentación clínica y hospitalaria.

• Profesionales de la documentación en activo o en periodo de formación que deseen ampliar y aplicar sus conocimientos profesionales al mundo de la información sanitaria.

• Personas de cualquier procedencia académica interesadas en especializarse profesionalmente en la gestión y el archivo de los fondos documentales sanitarios.


Objetivos

• Comprender y asimilar las funciones de los técnicos en documentación sanitaria dentro de la gestión interna de los centros de salud.

• Conocer y ser capaz de manejar el fondo documental de un centro sanitario, en todo lo que se refiere al análisis, archivo, selección y recuperación de la información.

• Conocer y aprender a desenvolverse en el ámbito clínico y hospitalario, así como en su dimensión de trabajo en equipo y de servicio al usuario.






Salidas profesionales

• Centros de atención primaria y comunitaria de salud.

• Atención especializada, en servicio de admisión o de archivos clínicos.

• Salud pública: área de evaluación y control de calidad.

• Epidemiología.

TEMARIO

MÓDULO I. LOS SISTEMAS DE SALUD Y SERVICIOS SANITARIOS

LOS SISTEMAS DE SALUD

• Definición del término sistema sanitario.
• Evolución histórica de los sistemas sanitarios.
• Objetivos de un sistema sanitario.
• Estructura del sistema sanitario.
• Clasificación de los sistemas sanitarios.
• Los diferentes sistemas sanitarios.
• El sistema sanitario español.

LOS SERVICIOS SANITARIOS: LOS CENTROS DE SALUD

• Introducción.
• Regionalización sanitaria.
• Objetivos y obligaciones de todo centro sanitario.
• Clasificación de los centros sanitarios.
• Los centros de Atención Primaria de Salud (APS).
• El hospital.











MÓDULO II. ORGANIZACIÓN Y GESTIÓN DE UN ARCHIVO PÚBLICO

1. SISTEMAS DE INFORMACIÓN SANITARIA

• Los sistemas de información sanitaria.
• Diseño de un sistema de información sanitaria.
• El proceso de gestión de la información en el entorno hospitalario.
• Redes sanitarias integradas.
• Análisis de los sistemas de información de los centros de salud.

2. ARCHIVÍSTICA: CONCEPTOS DE ARCHIVO Y DOCUMENTO DE ARCHIVO. FUNCIONES DE UN ARCHIVO

• Funciones de un archivo.
• Archivo.
• El documento de archivo.
• El tratamiento de la documentación. Funciones del archivo.
• Clasificación, ordenación y descripción de los documentos.
• Automatización de archivos.
• Deontología profesional.

3. EL SERVICIO DE ADMISIÓN Y DOCUMENTACIÓN CLÍNICA: EL ARCHIVO CLÍNICO

• Análisis de la situación.
• El servicio de admisión y documentación clínica.
• El archivo clínico.
• La cadena de proceso en un archivo clínico.

4. CONSERVACIÓN DE LA HISTORIA CLÍNICA; ARQUITECTURA Y CALIDAD DE ARCHIVOS

• La historia clínica como expediente archivístico.
• Conservación de historias clínicas.
• Planificación y arquitectura de archivos clínicos.
• Herramientas para el control y mejora de la calidad de un archivo clínico.
• Legislación relativa a los derechos y obligaciones en materia de información y documentación clínica.
• Tendencias de futuro en archivos clínicos hospitalarios.




MÓDULO III. LA DOCUMENTACIÓN SANITARIA

1. LA DOCUMENTACIÓN SANITARIA I

• Objetivos.
• Tipología de la documentación sanitaria.
• Tipología de la documentación clínica: la historia clínica.
• La historia clínica.

2. LA DOCUMENTACIÓN SANITARIA II

• Descripción de los documentos de la historia clínica.
• La historia clínica en atención primaria.
• Formas de organización de los documentos de la historia clínica.
• La historia clínica como documento legal.

• Dos modelos actuales de historia clínica.

• La historia clínica individual: una forma de integración.
• La historia clínica única por paciente y centro sanitario.
• La historia clínica del futuro: la historia clínica informatizada.
• El formato de la historia clínica.

• Tipología documental de la historia clínica.
• Descripción de los documentos de la historia clínica.

MÓDULO IV. CODIFICACIÓN DE DATOS CLÍNICOS Y NO CLÍNICOS

1. LAS FUENTES DOCUMENTALES DE INFORMACIÓN Y EL ANÁLISIS DOCUMENTAL

• Concepto y tipología.
• La cadena documental.
• Definición y objetivos del análisis documental.
• Los lenguajes documentales.

2. LOS LENGUAJES DOCUMENTALES EN MEDICINA

• Lenguaje documental, de indización y encabezamiento de materia.
• Lenguajes de clasificación.
• Ordenación de fondos.



3. INTRODUCCIÓN A LA MEDICINA

• Definición del término medicina.
• Áreas de estudio de la medicina.
• Las especialidades de la medicina.
• Tipología de la ciencia médica.
• Principales patologías.

4. TERMINOLOGÍA MÉDICA

• Ejercicios de terminología médica.
• Glosario de términos médicos.
• Principales acrónimos y siglas médicas.
• Soluciones de los ejercicios de terminología.

5. CIE-9-MC: UN SISTEMA DE CLASIFICACIÓN DE ENFERMEDADES

• La CIE y la CIE-9-MC.
• Normas y convenciones.
• Proceso de indización y codificación.
• La CIE-9-MC y la actividad hospitalaria en régimen ambulatorio.
• Uso de la información clínica codificada: GRD
• Ventajas de la codificación en la actividad hospitalaria.
• Otras clasificaciones.
• Ejercicios prácticos de codificación.

MÓDULO V. VALIDACIÓN Y EXPLOTACIÓN DE BASES DE DATOS SANITARIAS

1. EL CONJUNTO MÍNIMO BÁSICO DE DATOS (CMBD)

• Objetivos.
• Antecedentes del CMBB y legislación al respecto.
• Estructura del CMBD.
• Proceso de codificación del CMBD.
• El CMBD como sistema de recuperación de la información.
• El CMBD como sistema de información.
• Resumen.








2. LOS SISTEMAS DE INFORMACIÓN COMO MEDIO DE ANÁLISIS DE LA GESTIÓN SANITARIA

• Objetivos.
• Características generales.
• Elementos generales.
• Aplicaciones de un sistema de información.
• Clasificación de la información.
• Los indicadores de actividad asistencial.
• Resumen.

3. PRINCIPIOS DE BIOESTADÍSTICA

• Objetivos.
• Introducción.
• Conceptos básicos de estadística.
• Análisis estadístico de estudios epidemiológicos.
• Resumen.

4. DEMOGRAFÍA E INDICADORES DE SALUD

• Objetivos.
• Definición de demografía.
• Pirámides de población.
• Estimaciones poblacionales.
• Definición de tasa.
• Tasas de natalidad.
• Tasas de mortalidad.
• Tasas de morbilidad.
• Medidas de frecuencia.
• Resumen.

5. PRINCIPIOS DE EPIDEMIOLOGÍA

• Objetivos.
• Definición de epidemiología.
• Aplicaciones de la epidemiología.
• Teorías epidemiológicas.
• La cadena epidemiológica.
• Tipos de estudios epidemiológicos.





• Características epidemiológicas.
• Principales términos en epidemiología.
• Resumen.

6. LAS BASES DE DATOS DOCUMENTALES Y LOS SISTEMAS DE ACCESO. LA RECUPERACIÓN DE LA INFORMACIÓN

• Objetivos.
• Bases de datos documentales.
• Programas de recuperación de la información.
• Los catálogos.
• Resumen.

MÓDULO VI. APLICACIONES INFORMÁTICAS

1. BASES TECNOLÓGICAS PARA LA GESTIÓN DE UN HOSPITAL

• Objetivos.
• Desarrollo e implantación de un sistema de información asistencial.
• Bases tecnológicas para la gestión de pacientes en el hospital.
• Conclusión.
• Resumen.

2. INTRODUCCIÓN A LA INFORMÁTICA

• Objetivos.
• Clases de ordenadores.
• Redes.
• Internet.
• Servicios de internet.
• Introducción a los sistemas operativos.
• El sistema operativo Windows.
• Resumen.

3. EL PROCESADOR DE TEXTOS WORD

• Objetivos.
• Introducción al procesamiento de textos.
• Crear un documento.
• Estructurar un documento.
• El diseño de página.
• Facilitar el trabajo.




• Imágenes y gráficos.
• Plantillas.
• Imprimir con Word.
• Resumen.

4. EXCEL: LA HOJA DE CÁLCULO

• Objetivos.
• Introducción a las hojas de cálculo.
• El entorno de usuario.
• Creación de un nuevo libro.
• Introducción y edición de datos.
• Uso de fórmulas y funciones.
• Diseño de tablas.
• Gráficos.
• Resumen.

5. LA BASE DE DATOS ACCESS

• Objetivos.
• Introducción a las bases de datos.
• El entorno de usuario Access.
• Diseño de una tabla.
• Formularios.
• Consultas.
• Informes.
• Vinculación de tablas.
• Resumen.

MÓDULO VII. RELACIONENES EN EL ENTORNO DEL TRABAJO

1. LA COMUNICACIÓN

• Objetivos.
• Definición de comunicación.
• Tipos de comunicación.
• El proceso de comunicación: sus componentes.
• Dificultades y barreras de la comunicación.
• Las vías de la comunicación.





• La comunicación en la empresa.
• La comunicación en un centro sanitario.
• Los derechos y deberes de los pacientes.
• Resumen.

2. LA ORGANIZACIÓN DEL ENTORNO DE TRABAJO

• Objetivos.
• La organización de los órganos directivos.
• La organización del servicio de admisión y documentación clínica.
• Resumen.


Titulación

Finalizado el programa, el alumno recibirá la titulación expedida por Edutel,que acredita la formación del alumno como técnico en documentación sanitaria.