Posgrado de Ortopedia maxilar funcional

El Curso de Ortopedia Maxilar será impartido por el Prof. Magister Dr. en Odontología Rubens Demicheri, reconocido especialista en Ortodoncia y Ortopedia Maxilar a nivel mundial, con una extensa experiencia en Ortopedia Funcional de los Maxilares.
El Dr. en Odontología Rubens Demicheri tiene un extenso curriculum tanto como especialista en Ortodoncia y Ortopedia Maxilar así como en docencia Universitaria, habiendo impartido sus cursos en muchos países de habla hispana y otros como Alemania, Japón y Reino Unido donde trabaja frecuentemente.

Módulo 1.
Teórico.

• Etiología y desarrollo de las maloclusiones. Diagnóstico morfológico y funcional.
• Conceptos de los tratamientos de 1era. Fase y de 2da. Fase. Objetivos y oportunidad de ambos tipos de tratamientos.
• Desarrollo de la oclusión en niños, diferentes etapas y concepto de guía oclusal. Funciónalismo normal. Respiración, deglución, masticación y fonación normales. Análisis y diagnóstico de las disfunciones en niños.
• Maloclusiones de etiología esqueletales.
• Malolcusiones de etiología dentomaxilar.
• Malolcusiones de etiología funcional.
• La primera consulta, aspectos sicológicos y emocionales del niño. Manejo de la ansiedad.
• Historia clínica en pacientes en crecimiento. Análisis facial de frente y perfil. Estudio de las asimetrías funcionales y esqueletales. Síndrome de 1er. Arco.
• Estudio de los biotipos faciales y su asociación con las maloclusiones.
• Estudio facial de perfil. Análisis del triangulo estético de Powers. Estudio del ángulo naso labial y su asociación con el síndrome de respirador bucal. Promentonismo y retromentonismo, diagnóstico facial de los problemas sagitales.
• Análisis de modelos. Análisis morfológico. Relaciones dentarias. Análisis de las discrepacias dento-óseas. Mediciones sobre modelos y análisis predictivos.
• Estudio postural y funcional del paciente en crecimiento. Diagnóstico de las actitudes posturales asocia-das a la disfunción respiratoria.
• Estudio postural de frente: escoliosis
• Estudio postural de perfil: cifosis, lordosis
• Estudio radiográfico. Radiografías apicales para evaluación del espacio a la deriva o de recambio dentario lateral.
• Estudios panorámicos, su indicación e importancia en el diagnóstico. Evaluación de edad dentaria.
• Tomografías computadas y estudios 3D en el análisis de las deficiencias esqueletales y problemas en el desarrollo de la articulación témporo mandibular.
• Telerradiografía de perfil y de frente. Usos e indicaciones.
• Identificación de las estructuras en la telerradiografía de perfil.
• Análisis de vías aéreas. Diagnóstico de vegetaciones.
• Importancia de la hipertrofia de las amígdalas palatinas en la posición anterior de lengua y su influencia en la etiología de las maloclusiones asentadas en la arcada inferior
• Análisis de las estructuras óseas. Divergencia de planos. Estudio de la anatomía de la mandíbula.
• Identificación de puntos cefalométricos en las teleradiografás de perfil.
• Diagnóstico y tratamiento de los problemas transversales. Estrechez superior por atresia maxilar.
• Mordidas cruzadas unilaterales.
• Mordidas cruzadas bilaterales.
• Conducta terapéutica. Aparatología removible y aparatos fijos de fuerzas ortopédicas. Selección de aparatos indicados.
• Manejo de aparatos removibles: placas de expansión.
• Tornillo de expansión; su selección y activación.
• Placas de expansión estampadas.
• Placas de expansión de acrílico. Tipos de retenedores. Acción de los arcos vestibulares.
• Practica de confección y manejo de arco vestibular en placas de expansión.
• Conceptos de RNO. Biomecánica del movimiento dentario. Remodelación dentoalveolar lenta y rápida.
• Disyuntores, indicaciones y manejo del aparato. Fuerzas ortopédicas fijas.
• Disyuntor HASS y HYRAS: indicaciones según edad y características esqueletales de la maloclusión.
• Confección y activación. Contención de los cambios transversales. Control radiográfico de los resultados.
• Quadhelix: indicaciones y construcción del dispositivo. Manejo clínico. Quadhelix soldado y removible. Diferencias en su uso. Barra palatina con extensión de quadhelix. Facilidades en su uso.
• Indicaciones para el remodelado dento alveolar.
• Práctica de confección de Quadhelix

Práctica.

• Análisis de modelos. Reconocimiento de estructuras en la telerradiografía.
• Práctica de confección de barra palatina con extensión de Quadhelix.

Módulo 2.
Teórico.

• Cefalometría aplicada al paciente en crecimiento. Identificación del cefalograma más adecuado para cada edad.
• Análisis de Bjork – Jarabak. Ubicación de puntos y planos. Interpretación y usos del estudio cefalométrico. Análisis del patrón esqueletal de crecimiento. Crecimiento rotacional de la mandíbula. Esferas de Jarabak en el diagnóstico del biotipo facial.
• Práctica de trazado cefalométrico de Bjork – Jarabak
• Cefalometría de Rickets aplicada a pacientes en etapa de crecimiento y desarrollo. Trazado de de puntos y planos. Diagnóstico del biotipo facial mediante cefalometría. Estudio de las tendencias de crecimiento según el crecimiento del tercio inferior de cara.
• Práctica de trazado cefalométrico de Rickets.
• Valoración de la edad ósea. Análisis de vertebras cervicales. Identificación del pico de máximo creci-miento. Aplicación terapéutica de este diagnóstico.
• Tratamiento ortopédico de los problemas sagitales de Clase II.
• Diagnóstico, planificación y tratamiento de Clase II de etiología funcional.
• Diagnóstico diferencial con Clase II de etiología esqueletal.
• Tratamiento de los problemas de Clase II funcionales. Aparatos bimaxilares.
• Diseño y manejo terapéutico del aparato bimaxilar. Utilización de los arcos vestibulares. Coffin para Clase II. Activación de los resortes retroincisales. Escudillos para Clase II.
• Tratamiento de los problemas de Clase II esqueletales. Valoración de la opción quirúrgica.
• Evaluación de la discrepancia entre base y mandíbula. Importancia de la implantación de la mandíbula en los problemas esqueletales de Clase II.
• Activador abierto de Klammt para Clase II. Características e importancia del registro de mordida cons-tructiva.
• Práctica de confección de un activador abierto de Klammt
• Diagnóstico y tratamiento de los problemas de Clase II con discrepancia dentoalveolar.
• Aparatos bimaxilares a placa. Aparatología de placas con bloques gemelos. Twin Block de Clark.
• Filosofía de Clark. Toma de mordida constructiva para la construcción del Twin Block.
• Activación de las placas a bloques gemelo

Práctica.

• Práctica de confección de barra palatina con extensión de Quadhelix.

Módulo 3.

• Tratamiento de los problemas de Clase III. Diagnóstico diferencial entre Clase III funcional y esqueletal.
• Tratamiento funcional de la pseudo Clase III. Aparatos bimaxilares indicados. Escudillos retrolabiales superiores para desarrollar la premaxila. Coffin invertido para Clase III.
• Activador abierto de Klammt. Diseño y confección. Activación del aparato. Desgastes y compensación posterior en el tratamiento de las maloclusiones de Clase III.
• Práctica de diseño de los componentes del activador abierto de Klammt. Ajustes y modificaciones del aparato en malolcusiones de Clase III.
• Diagnóstico y tratamiento de la Clase III esqueletal.
• Máscara de Protracción; características y modo de acción de la Máscara de delaire – Verdon.
• Indicaciones de la Máscara de Petit. Forma de activación. Diseño del aparato intrabucal. Diferencias según la aplicación de las fuerzas extraorales.
• Máscara de Olmos para pacientes dólicofaciales.
• Fuerzas extraorales. Gomas, dirección y fuerzas. Biología de la disyunción de la sutura pterigo maxilar. Activación y control de la máscara. Contención con aparatología removible.
• Mentonera, indicaciones precisas y edades adecuadas para el tratamiento. Remodelado del mentón.
• Diagnóstico y tratamiento de los problemas verticales. Mordidas abiertas y mordidas cubiertas. Trata-miento en dentición temporaria y mixta.
• Mordidas abiertas esqueletales: previsión de los cambios. Tratamientos funcionales y control de la dimensión vertical.
• Tratamiento de las mordidas abiertas. Concepto del cierre anterior de la mordida.
• Bionator para mordida abierta. Descripción del aparato. Activación.
• Concepto del control posterior.
• Bionator para mordida abierta y maloclusiónb sagital de Clase III.
• Práctica de confección de arco vestibular de Bionator.
• Finalización de casos.
• Reeducación funcional. Indicación de ejercicios.
• Indicaciones de segunda fase terapéutica.
• Ortodoncia en pacientes con dentición mixta. Aparatos fijos en pacientes en crecimiento. Técnica de cementado de brackets en pacientes con dentición mixta. Concepto de tratamiento de 1era. Fase con aparatología de Arco Recto e indicación de técnicas de 4X2.
• Aparatología removible en adultos. Alineadores y ortopedia con placas transparentes.

Este curso de Postgrado se dirige principalmente a Odontólogos Generales, Odontopediatras y Ortodoncistas que deseen profundizar en esta Técnica. También se dirige a estudiantes de últimos años de enseñanzas relacionadas con la Odontología y sus especialidades.

El objetivo principal de este Curso de Postgrado es el de proporcionar al Odontólogo las herramientas de diagnóstico y las técnicas de tratamiento de Ortopedia, necesarias para poder aplicarlas a sus pacientes, así como las técnicas de implementación de los tratamientos de primera fase en maloclusiones en dentición temporaria y mixta.
El desarrollo práctico del curso se capacitará al alumno en el manejo y utilización de la aparatología sobre modelos tipo TYPODONT, y como participando en el tratamiento de sus propios pacientes.