CURSO BÁSICO DE GIMNASIA ABDOMINAL HIPOPRESIVA TERRASSA Dr. CAUFRIEZ

IMPARTIDO INTEGRAMENTE POR EL PRESTIGIOSO DR. CAUFRIEZ

Las primeras técnicas hipopresivas fueron creadas en 1980 por Marcel Caufriez bajo el título "Aspiración diafragmática". El curso de gimnasia hipopresiva se enseño por primera vez a los fisioterapeutas en 1990.

Las técnicas hipopresivas se derivan de la investigación clínica experimental (departamento de urología - Hôpital Universitaire Erasme - Pr C.C. Schulman) y de la investigación básica en neurofisiología (Laboratoire de physiologie environnementale et occupationnelle de la Communauté Française de Belgique – Dr C. Balestra). Según la teoría neuromiostática, la gimnasia hipopresiva es un conjunto ordenado de ejercicios posturales rítmicos que permite la integración (centro vestibulo-cerebeloso) y la memorización (córtex somestésico) de los "mensajes" propioceptivos sensitivos o sensoriales asociados a una puesta en situación postural particular.

En su origen fue concebida en el marco de la prevención post-parto y su objetivo era buscar una gimnasia abdominal que fuese beneficiosa para la faja abdominal sin efectos negativos sobre el suelo pelviano (diversos estudios habían demostrado el efecto negativo de los ejercicios abdominales clásicos, fásicos, sobre el tono del suelo pélvico en las mujeres, y de su impacto en la patología de los prolapsos pelvianos). A posteriori, distintos estudios demostraron la implicación terapéutica positiva de la GAH en muy numerosas patologías funcionales, en particular en aquellas relacionadas con el «Síndrome de deficiencia postural (Martines Da Cunha - Lisboa 1979), Cefaleas, jaquecas, dolores retro-oculares, torácicos o abdominales, artralgias, dorsalgias, lumbalgias, cervicalgias, ciatalgias, escoliosis, problemas del equilibrio, Náuseas, vómitos, vértigo, exotropía, isotropía, Síndrome de la ATM, tortícolis, lumbago, periartritis, esguinces, taquicardia, disnea, fatiga, dislexia, disgrafía, agorafobia, falta de orientación espacial y de localización derecha- izquierda, así como falta de concentración, pérdidas de memoria, astenia, ansiedad, depresión, incontinencia urinaria, urgencias miccionales, estreñimiento terminal, anorgasmia, diserecciones ...

Las Técnicas hipopresivas son técnicas posturales. Esta definición tiene un doble sentido; por un lado están basadas en la conservación de una postura particular durante cierto tiempo, y por otro lado realizan una modificación de la postura en general, es decir, del esquema corporal. Estas técnicas posturales particulares (hipopresivas) provocan una caída inmediata de la presión intra-abdominal (e intra-torácica), de donde les viene la denominación «hipopresiva». La caída de presión intra-abdominal (e intra-torácica) es debida a la relajación tónica del diafragma torácico.La caída de presión intra-abdominal provoca una activación refleja de la musculatura del suelo pélvico y de la faja abdominal (activación de tipo I). Los trabajos de Hodges han contribuido a autentificar el papel postural del diafragma torácico. Las fibras estriadas de tipo I tienen una función esencialmente postural, manteniendo siempre una actividad EMG de reposo; y atribuimos a las fibras II la función respiratoria; las cuales únicamente tienen una actividad EMG durante la inspiración.
La presión abdominal estática (medida en decúbito supino y en apnea espiratoria) es un reflejo de la actividad postural del diafragma torácico.

Objetivos

Nuestros objetivos pedagógicos son formar en tres días de curso, a fisioterapeutas en la práctica de la gimnasia hipopresiva en el marco de un tratamiento relacionado con:
la prevención de los problemas funcionales pelvi-perineales (ptosis de órganos pelvianos, incontinencia urinaria,....), el post-parto, los problemas funcionales de la estática pelviana o lumbo-sacra (lumbalgias, sacralgias,...), las escoliosis idiopáticas.
Después de revisión de los apuntes (sillabus) y un estudio independiente, el estudiante será capaz de:
1. Describir y hacer contrastar los modos de comunicación postural y aplicar en la práctica clínica las pruebas reveladoras de ésta (integración y memorización).
2. Aprender los conceptos semióticos de las Neurociencias y sus aplicaciones en las Ciencias de la Motricidad.
3. Describir en términos mecánicos, histológicos y neurofisiológicos la funcionalidad perineal y abdominal parietal.
4. Evaluar la tensión parietal abdominal y diafragmática y sus incidencias posturales.
5. Describir y hacer contrastar la sintomatología postural relacionada con el Síndrome de deficiencia postural: escoliosis, ptosis viscerales, incontinencias …
6. Describir y hacer contrastar la sintomatología funcional perineal en términos cualitativos y cuantitativos (tonimetría).
7. Describir y hacer contrastar los períodos del post-parto.
8. Describir las modalidades y las reglas de aplicación clínica de las técnicas hipopresivas y aprender las contraindicaciones formales.
9. Aplicar el programa de gimnasia abdominal hipopresiva a un grupo "post-parto"
10. Seleccionar, modular y aplicar ejercicios hipopresivos de forma individual para patologías funcionales que entran en el marco del síndrome de deficiencia postural (S.D.P.)